Reconstrucción de mama posterior a cáncer
El cáncer de mamas es una de las patologías complejas de tratar en la mujer, ya que consta de 2 Componentes, el físico que es conocer y saber que el busto tiene cáncer y sus consecuencias de no ser tratado y el psicológico que es el efecto que causa la secuela de la extirpación del busto completa o parcialmente desde el punto de vista feminidad como tal.
Tomando en cuenta dichos componentes en la actualidad se han desarrollado varios caminos quirurgicos para tratar de disminuir ese impacto psicológico y físico grande en la mujer al salir del quirófano tras la extirpación de mama (mastectomía) por cáncer , y dar una vida mas digna, con la menor afección en la función diaria de la persona durante su tratamiento y después de resulto el cáncer de mama.
Lo que en la actualidad se recomienda es la reconstrucción inmediata es decir que la persona salga del quirófano después de la extirpación del busto con una prótesis de mama para tratar así el impacto psicológico de la perdida del busto, claro esta que esta propuesta será aplicada en casos debidamente planificados, estudiados y que no afecte el resto del tratamiento del cáncer, pero en los que el casos que no amerita tratamientos suplementarios como radioterapia o quimioterapia , es una excelente opción, la aplicación de implantes de mama para corregir dicha afección inmediatamente después de extirpada la glándula mamaria. otra opción es aplicar implantes con expansores de piel ( se expande la piel al estar cicatrizadas las incisiones, poco a poco hasta llegar a un estiramiento adecuado de esta y poder soportar y sostener el implante ahorrando así una cirugía ).
La reconstrucción tardía se da cuando la cirugía así ha sido planificada, no existen los medios para la reconstrucción inmediata, es necesario terapia coadyuvante al cáncer o la piel que queda después de la extirpación no es sana o es muy escasa y tenemos que cerrar el defecto dejado por la extirpación. Una opción es el cierre directo de la piel otra es colocar injerto de piel , colgajos si fuera necesario y esperar que cicatrice y posteriormente se coloca expansores de piel para luego aplicar implantes de silicona .
Otra forma de reconstrucción es en la cual la paciente ya fue mastectomisada y termino su tratamiento coadyuvante y ya no hay rastro del cáncer, en ese momento se puede iniciar la reconstruccióncon tejidos propios de la paciente es decir piel y músculos propios de la persona a través de una serie de colgajos o movimientos de piel y músculo de zonas cercanas o distantes al defecto dejado por la erradicación del cáncer para darle volumen y piel en esa área y si aun así la paciente solicita mas volumen, tiempo después se colocan implantes para dar mayor naturalidad del busto.
DR. MAURICIO GUERRERO ARIAS
CIRUJANO PLASTICO ,ESTETICO Y RECONSTRUCTIVO
HOSPITAL DE LA MUJER NIVEL 2 CONSULTORIO 3
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